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By Denis Huten

Ce quantity, ideal cahier thématique extrait des Conférences d'enseignement et des monographies de los angeles assortment les Cahiers d'enseignement de los angeles Sofcot est exclusivement consacré à thirteen sujets d'actualité en chirurgie de los angeles hanche.
Les thirteen conférences ou chapitres de cahiers à thème très récents de chirurgie de los angeles hanche, font le aspect sur des sujets qui intéresseront tous les chirurgiens de l. a. hanche. Les mises au element concernent les généralités, l. a. chirurgie prothétique de première goal et ses problems, génératrices de reprises et los angeles chirurgie conservatrice et arthroscopique.

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Historique L’histoire de la prothèse totale de hanche commence avec l’implant cimenté en bipolaire mis au point et promu par J. Charnley. Tout ce qui a préexisté n’était pas cimenté, mais c’était la préhistoire ! Certes les limites du ciment, avec sa faible résistance en fatigue, ont orienté la recherche vers le « sans ciment » ; mais cette recherche a également été très motivée par un gigantesque malentendu : la « maladie du ciment », dont on sait qu’elle a été longue à prendre son vrai nom de « maladie des particules » : il s’agissait, à cette époque, des débris de polyéthylène dont on sait le potentiel ostéolytique.

Le titane pur est, en dehors du tantale, le matériau le plus performant pour faciliter l’ostéo-intégration (sa biotolérance et sa vitesse d’ostéo-intégration le placent devant les aciers, le chrome-cobalt et les alliages de titane). De la géométrie du revêtement dépendent sa porosité et sa rugosité, et c’est la combinaison porosité-rugosité maximale qui favorisera l’ostéo-intégration la plus rapide et de meilleure qualité. La taille des cavités doit se situer entre 50–80 et 300–400 μm. L’épaisseur du plasma de titane varie de 30 à 300 μm, avec une porosité inférieure à 20 % et une rugosité moyenne de rapport moyen de rugosité (Ra) de 10 μm ou moyenne des amplitudes (Rz) de 30 μm.

P. Henin, C. Riecker, A. Machione, B. Combe et Mme L. Devun). Conflits d’intérêts L’auteur n’a aucun conflit d’intérêt à déclarer en lien avec le présent article. © 2012 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés Références [1] Beak Seung-Hoon Kim, Shin-Yoon. Cementless total hip arthroplasty with alumina bearings in patients younger than fifty with femoral osteonecrosis. J Bone Joint Surg 2008 ; 90A(6) : 1314–20. [2] Beaule P, Ebramzade E, Leduff M, Prasad R, Amstutz H. Cementing a liner into a stable centless acetabular shell.

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